¿Cuánto tiempo debemos dormir?

Compartimos un infográfico en colaboración del Dr. Héctor Orrego y La Prensa Gráfica sobre la importancia de dormir las horas necesarias según nuestra edad y cuáles son los efectos de no dormir bien.

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Derrame cerebral hemorrágico. Detéctelo a tiempo

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Escrito por: Dr. Ricardo Alvarenga Quezada y Dr. José Raúl Zeledón.

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José, un paciente de 56 años de edad con un cuadro clínico de dolor de cabeza intenso y alteración del estado de conciencia, es atendido por el Dr. Ricardo Alvarenga Quezada, Neurólogo del Hospital de la Mujer, ante la sospecha de una hemorragia intra-cerebral. El Doctor, indica una serie de estudio. José es sometido a una Tomografía Axial Computarizada (TAC) en el Centro de Radiología Médica del Hospital de la Mujer el cuál  confirma la sospecha. El Doctor Alvarenga Quezada, solicita intervención de otro médico de Staff, el Dr. Raúl Zeledón, Neurocirujano, para realizar un procedimiento quirúrgico al paciente. Pero, ¿Qué le pasaba a José?

Al igual que todas las partes del cuerpo humano, el cerebro está compuesto de células vivas (neuronas) que requieren del suministro de sangre de las arterias para conseguir oxígeno y elementos nutritivos. La ruptura de estas arterias o la dilatación anormal que puede formarse en la pared de una de ellas, denominada aneurisma, es la responsable de un gran número de derrames sanguíneos o hemorragias cerebrales.

Estos derrames pueden pasar desapercibidos y causar pequeñas molestias, como dolor de cabeza, mareos o vómitos, pero también pueden ser graves y producir cuadros neurológicos severos como las hemiplejías (parálisis), el coma (pérdida de conciencia) o la muerte.

En un 70% de los pacientes que lo padecen, el cuadro es grave, por lo que la consulta debe ser inmediata. Atenderse con un diagnóstico precoz y con un tratamiento, especializado y oportuno, permite evitar consecuencias mayores y preservar la vida de quien lo padece, como en el caso de nuestro paciente.

Quizás ya hemos escuchado el término, pero, sabemos en realidad, ¿Qué es un aneurisma cerebral? Un aneurisma, es una dilatación (inflamación) anormal en la pared de una arteria. La mayoría de las veces es de origen congénito, aunque los traumatismos y las infecciones también pueden desarrollar aneurismas.

Cuando un aneurisma cerebral se rompe, la sangre fluye hacia un espacio que rodea al cerebro, denominado espacio subaracnoideo. Ahí, se provoca entonces una hemorragia subaracnoidea.

Se estima que del 2 al 5 % de la población es portadora de un aneurisma cerebral.

¿Cómo pueden tratarse los aneurismas cerebrales? Con la información que proporcionan la Tomografía Computarizada (TAC), la Resonancia Magnética (RM) o la Angiografía Digital (AD) se puede tomar la decisión de cómo tratar el aneurisma, ya sea mediante una operación convencional o mediante técnicas endovasculares mínimamente invasivas.

En el caso, de nuestro paciente, los equipos de diagnóstico con los que cuenta el Hospital de la Mujer y la tecnología en su sala de cirugías, permitió realizar al paciente una cirugía de mínima invasión y terapia endovascular para ocluir el aneurisma cerebral.  El abordaje se realiza a través de una punción en la arteria femoral derecha donde se coloca un introductor par que suba un catéter hasta la carótida interna y a través de éste, se asciende un micro catéter hasta el aneurisma cerebral, una vez en el aneurisma, éste se ocluye con micro coils de platino evitando el flujo de sangre dentro de éste, evitando así una nueva ruptura del aneurisma.

La técnica endovascular utiliza los principios de la Angiografía. Se realiza avanzando un microcatéter a través de las arterias hasta el interior del aneurisma, para posteriormente ocluirlo con diferentes materiales, por ejemplo, con resortes de platino (coils). Este método se denomina embolización.

También se pueden colocar unos dispositivos especiales llamados Stents (que son elementos tubulares que se colocan en la pared interna de las arterias) para ocluir de esta forma el cuello del aneurisma.

Si usted es portador de un aneurisma cerebral, sepa que la cirugía convencional no es la única vía terapéutica eficaz y existente para solucionar su problema.
Un nuevo y seguro procedimiento Mínimamente invasivo, denominado Embolización de Aneurismas Cerebrales, trata eficazmente esta patología sin el impacto físico y doloroso de la cirugía; y sin utilizar anestesia general en la mayoría de los casos.

El procedimiento en mención duró dos horas, bajo anestesia, la evolución del paciente fue satisfactoria, dándose de alta a las 72 horas post operatoria. No descuide su salud, mejor póngala en la mano de expertos, en el Hospital de la Mujer sabemos cómo cuidar de usted y de toda su familia.